滁州市保险业深刻把握金融工作的政治性和人民性，坚持践行“保险姓保”的价值理念，充分发挥保险功能作用。2024年，滁州市保险业赔付支出达 42.64亿元，同比增长 15.62%。为充分展现滁州保险业在应对重大事故、自然灾害以及服务经济建设和民生保障中的重要作用，近日，滁州市保险行业协会梳理出2024年度滁州市保险业人身险十大影响力赔案。这十大影响力赔案是——

赔案一

保险机构：中国人寿滁州分公司 

险种：国寿鑫福一生两全保险（分红型）、国寿鑫享至尊年金保险（庆典版）、国寿鑫福赢家年金保险  

被保险人：刘某某 

年缴保费：440050元 

事故原因：罹患腹膜恶性肿瘤身故

赔款：3580099.56元

赔案简介： 2024年11月28日，中国人寿滁州分公司向客户张先生支付了一笔高达3580099.56元的理赔款，这是该保险公司2024年度单笔金额最高的理赔案件。刘女士于2016年、2019年在中国人寿滁州分公司投保国寿鑫福一生两全保险（分红型）、国寿鑫享至尊年金保险（庆典版）等险种。2024年9月10日，刘女士不幸确诊为腹膜恶性肿瘤，于10月12日身故。该公司接到报案后第一时间对客户家人进行慰问并协助其收集整理理赔资料。11月28日，向刘女士家人张先生支付身故金3580099.56元。刘女士的家属在收到理赔款后，对中国人寿高效、专业的理赔服务给予称赞及感谢。

赔案二

保险机构：太保寿险滁州中心支公司 

险种：重大疾病险 

被保险人：孙某某 

年缴保费：9058.71元 

事故原因：急性淋巴细胞白血病 

赔款：1522061.37元

赔案简介：2018年10月2日，中国太保寿险滁州中心支公司全椒营销服务部客户孙女士为其女儿投保《少儿超能宝两全保险3.0+附加少儿超能宝重大疾病》保险，被保险人投保年龄0周岁，年交保费3675元，重大疾病基本保险金额35万，条款约定特定重大疾病最高保额70万，累计交保费22050元；2019年9月13日投保《少儿金福人生终身保险+附加少儿金福提前给付重大疾病保险》年交保费5383.71元，重大疾病基本保险金额40万，条款约定特定疾病最高保额80万，累计交保费26918.55元。

2023年10月30日，被保险人左脚肿痛半月余末见好转，于10月31日到南京医科大学附属儿童医院就诊，11月3日确诊为急性淋巴细胞白血病。客户孙女士于2024年1月2号提交理赔申请材料，经审核，被保险人所患疾病属于两张保单条款约定重大疾病且符合条款约定双倍赔付标准，同时按照超能宝条款约定退还已交保费22050元，累计赔付1522061.37元。

赔案三

保险机构：富德生命人寿滁州中心支公司 

险种：富德生命如意福两全保险（分红型）（2021版） 

被保险人：石某某 

年缴保费：100万元（趸交） 

事故原因：肺癌身故 

赔款：1224012.84元

赔案简介：石先生于2022年1月，通过富德生命人寿滁州中心支公司银代渠道投保了一份保险理财产品。2024年9月，石先生因肺癌抢救无效后身故。9月10日，客户家属致电进行理赔报案，工作人员第一时间确认相关信息，了解详细情况，主动协助收集理赔所需资料，同时启动案件调查程序。9月13日，客户家属正式提出理赔申请，经调查审核，符合保险责任范围，根据合同约定，公司于当日既按照被保险人身故时的年龄系数1.2倍给付身故保险金和累计红利合计共1224012.84元。后客户家属委托他人携锦旗前往富德生命人寿滁州中心支公司柜面表达真挚谢意，对公司高效便捷的理赔服务表示高度认可。

赔案四

保险机构：瑞众保险滁州中心支公司 

险种：重大疾病保险 

被保险人：熊某某 

年缴保费：4530.12元

事故原因：狼疮性肾炎 

赔款：700000元

赔案简介：2018年7月26日，熊某某母亲为其在瑞众保险滁州中心支公司投保重大疾病保险，2023年12月10日，熊某某母亲向瑞众保险滁州中支进行报案，称被保险人熊某某因双面颊红斑1个月，全身浮肿伴腹痛3天，至南京市儿童医院住院治疗，经诊断为狼疮性肾炎。瑞众保险滁州中支接到报案后及时联系家属沟通理赔事宜，因被保险人熊某某在住院治疗，家长短期内无法返回滁州申请理赔，瑞众保险滁州中支立刻开启理赔程序，理赔人员多次联系熊某某家长了解就诊情况并主动上门服务，经核实后符合保险责任，于2024年3月18日办结，赔付重疾保险金700000元。

赔案五

保险机构：人保寿险滁州中心支公司  

险种：人保寿险少儿无忧人生2019重大疾病保险（至尊版）

被保险人：满某某

年缴保费：3720元 

事故原因： 白血病 

赔款：600000元

赔案简介：2020年8月27日，投保人为其子在人保寿险滁州中心支公司投保了少儿无忧人生2019重大疾病保险（至尊版），年交保费3720元。2024年4月10日，被保险人因“面色苍白伴间断发热10余天”前往南京医科大学附属儿科医院就诊，经检查确诊为急性淋巴细胞白血病，随即入院接受治疗，并于2024年5月19日顺利出院。人保寿险滁州中支理赔员在接到客户报案后，第一时间主动联系客户，协助其通过线上渠道提交理赔申请，并全程指导客户完善相关材料。经审核后，人保寿险滁州中心支公司迅速作出理赔决定，向客户赔付重疾保险金600000元，并依据合同条款豁免确诊后的续期保费，切实减轻了客户的经济负担。被保险人家属对人保寿险滁州中心支公司的专业服务和高效理赔给予了高度评价，并特意送来锦旗以表感谢。

赔案六

保险机构：太平人寿滁州中心支公司 

险种：无忧终身，附加无忧终身重疾；福利健康b，附加福利健康重疾b

被保险人：蒋某某 

年缴保费：16450元

事故原因：宫颈恶性肿瘤

赔款：512017.86元

赔案简介：太平人寿天长支公司代理人蒋某某，2012年加盟太平人寿，多年来为自己陆续投保无忧重疾、福利健康b等多份重疾险。2024年3月份，蒋某某在体检中偶然发现宫颈病变，为了进一步确诊，她前往南京复查，最终不幸被确诊为宫颈恶性肿瘤。出院后，蒋某某于7月19日正式递交了理赔申请。太平人寿滁州和南京两地机构迅速响应，前置核实相关情况，7月23日案件结案，蒋某某顺利获得了512017.86元的重疾保险金赔付。

赔案七

保险机构：新华人寿滁州中心支公司

险种：多倍新守护少儿重大疾病保险 

被保险人：徐某

年缴保费：2310元 

事故原因：急性淋巴细胞白血病

赔款：450000元

赔案简介：陈女士于2023年7月28日在新华保险滁州中心支公司为宝宝投保一份多倍新守护少儿重大疾病保险，年交保费2310元。2024年1月因发烧在南京儿童医院治疗，2024年1月20日不幸确诊为急性淋巴细胞白血病。被保险人出险后第一时间与公司进行联系，该保险公司业务人员为其提供专业服务。客户于2024年3月21日提交理赔申请，工作人员积极主动帮助其收集理赔材料，并提交公司审核，3个工作日后将理赔款450000元转入申请人账户。

赔案八

保险机构：农银人寿滁州中心支公司 

险种：农银万物生重大疾病保险 

被保险人：陈某 

年缴保费：3872元 

事故原因：罹患白血病

赔款：450000元

赔案简介：2020年，许女士为小儿子投保农银万物生重大疾病保险，年交保费3873元。2024年6月13日，被保险人被诊断为白血病，农银人寿滁州滁州中心支公司工作人员接到许女士报案后迅速响应，详细了解案情并告知理赔材料。但被保险人辗转多地医院治疗，未完整留存病案材料，理赔员主动提出帮助调取。异地调案考验专业水平，理赔员为提高速度，先联系医院让其寄病案，通过网络查询医院电话，与多个科室沟通，医生起初表示工作忙要等，可许女士一家急需理赔款治疗不能等，理赔员诚恳地反复沟通，最终打动主治医生，加班整理好病案寄出。6月21日，该公司理赔员带着病案到滁州市第一人民医院血液科，协助许女士在微信公众号进行线上理赔。上午10点提交材料，借助智能审核系统，两小时内完成受理、审核、审批，当天下午16点，450000元理赔款及时到账。许女士十分感动，感谢农银人寿给予她极大的帮助，对该公司专业的理赔服务给予了高度认可。

赔案九

保险机构：平安人寿滁州中心支公司 

险种：智胜人生+智胜重疾+无忧意外13+无忧医疗a+守护百分百21+守护重疾21+轻症10豁免ⅱ+意外医疗b 

被保险人：肖某 

年缴保费：10000元 

事故原因：罹患乳房恶性肿瘤

赔款：380000元

赔案简介：2014年5月，肖女士在平安人寿滁州中心支公司投保智胜人生组合险，2022年2月，再次投保守护百分百21组合保险。2024年6月肖女士确诊为乳腺恶性肿瘤，面对突如其来的疾病，肖女士不仅要承受身体上的巨大痛苦，还要面对高昂的医疗费和后续治疗的经济压力。得知肖女士的病情后，保单代理人及时上门慰问并向公司报案，理赔工作人员指导并协助办理理赔，2024年7月1日客户提交重疾理赔申请，公司快速核实案情，经审核符合重疾保险责任，赔付重疾理赔金380000元。平安人寿高效、便捷的理赔服务让客户深感欣慰和感激，这笔理赔金无疑为客户的治疗提供了有力的经济保障。

赔案十

保险机构：幸福人寿滁州市中心支公司

险种：幸福人生终身重大疾病保险 

被保险人：苗某 

年缴保费：6567元 

事故原因：甲状腺癌 

赔款：300000元

赔案简介：苗先生于2018年和2019年，分别为自己购买了幸福人生终身重大疾病保险，总保额30万元。2024年9月，苗先生确诊罹患甲状腺恶性肿瘤，他迅速联系了幸福人寿滁州中支，并于9月25日提交了理赔申请。该公司理赔人员迅速响应，审核相关材料，10月12日，支付理赔款300000元。苗先生对该保险公司的专业与高效服务表示认可，特意赠送了“专业理赔，诚信服务”的锦旗，表示感谢。

上述赔案，涵盖了健康险、重大疾病险、意外伤害险等多个险种，充分展示了保险业在推进民生工程、参与社会管理、提供风险保障等方面有温度有担当的行业形象和保险的经济“减震器”和社会“稳定器”作用。  滁州市保险业产、寿险双十大典型赔案发布活动自2017年开展以来，在社会上引起了很大反响，也从多个角度和不同层面，提示全社会应提高风险意识和保险意识。