



滁州市保险业始终坚守金融工作的政治性、人民性,坚定践行“保险姓保” 初心使命,充分发挥保险经济减震器和社会稳定器功能作用。2025年,全市保险业赔付支出47.09亿元,同比增长10.44%,以扎实保障成效服务地方发展、守护民生福祉。为集中展现行业在应对突发事件、自然灾害、服务经济社会发展与民生保障中的担当作为,近日,滁州市保险行业协会正式发布2025年度滁州市保险业人身险十大影响力赔案。这十大影响力赔案是——
赔案一
保险机构:中国人寿滁州分公司
险种:国寿绿舟综合意外伤害保险、国寿百万如意行两全保险(庆典版)、国寿鑫耀龙腾两全保险、国寿康宁终身重大疾病保险(2012版)等
被保险人:张某某
年缴保费:319159元
事故原因:意外身故
赔款:1798000元
赔案简介: 被保险人张某某于2014年-2025年间分别在中国人寿滁州分公司投保了国寿绿舟综合意外伤害保险等产品。2025年12月19日,张某某因意外落水溺亡,其家属向中国人寿提交了理赔申请,公司理赔员接到报案后立即启动应急响应,第一时间协助家属整理理赔材料,同步开通绿色通道,简化流程,加急审核。经核实,事故属于保险责任范围,中国人寿及时将1798000元身故金支付至家属银行账户。同时豁免了张某某为子女投保的国寿祥瑞终身寿险、国寿福终身重大疾病保险(盛典版,a款)保单约5.7万元保费。客户家属为表达对公司理赔服务的高度认可和诚挚谢意,特送来一面写有“意外无情国寿有爱,理赔迅速一言九鼎”锦旗。
赔案二
保险机构:瑞众保险滁州中心支公司
险种:瑞众福临门(瑞享荣耀)养老年金保险,瑞众金管家终身寿险(万能型,祥瑞版),华夏福临门(盛世增强版)年金保险,华夏金管家终身寿险(万能型,钻石增强版)
被保险人:陈某
年缴保费:70000元
事故原因:重疾身故
赔款:1350000元
赔案简介:2020年6月22日,陈某在瑞众保险滁州中心支公司(以下简称“瑞众保险滁州中支”)投保了华夏福临门(盛世增强版)年金保险、华夏金管家终身寿险(万能型,钻石增强版)。2024年6月30日,再次加保瑞众福临门(瑞享荣耀)养老年金保险、瑞众金管家终身寿险(万能型,祥瑞版)。不幸的是陈某于2025年7月28日因乳腺癌在家中身故。接到陈某家属报案后,瑞众保险滁州中支第一时间启动快速理赔响应机制,主动服务、高效处理,经审核符合保险责任,最终快速给付身故保险金共计135万元整。本次赔付充分体现了保险的保障功能,及时缓解了客户家庭的经济压力,兑现了公司的服务承诺。
赔案三
保险机构:泰康人寿滁州中心支公司
险种:泰康健康尊享2021
被保险人:魏某
年缴保费:1056元
事故原因:重疾
赔款:1142305.71元
赔案简介:2018年1月1日,被保险人魏某在泰康人寿滁州中心支公司(以下简称“泰康人寿滁州中支”)投保了健康尊享c款医疗险,年交保费1056元。2022年1月1日,转保为健康尊享2021。2022年12月17日,魏某因肺炎住院理赔;2024年1月9日,在江苏省人民医院确诊“急性髓系白血病”并住院,先后在苏州弘慈血液病医院、苏州苏大附一院进行治疗。泰康人寿滁州中支业务员在收到客户理赔资料后,第一时间提交理赔申请。截至2025年底,客户累计赔付32次,累计赔付金额1142305.71元。被保险人家属对泰康人寿滁州中心支公司的专业服务和高效理赔给予了高度评价,并特意送来锦旗以表感谢。
赔案四
保险机构:太保寿险滁州中心支公司
险种:《金佑人生终身寿险(分红型)附加金佑人生提前给付重大疾病保》、《安行宝两全保险(3.0版)》
被保险人:卞某某
年缴保费:7932元
事故原因:交通事故
赔款:1082400元
赔案简介:中国太保寿险滁州中心支公司(以下简称“太保寿险滁州中支”)客户卞某某,50岁,2013年2月,其妻子为他投保了《金佑人生终身寿险(分红型)附加金佑人生提前给付重大疾病保险》,年交保费5544元,累计缴费金额55440元,保单基本保险金额70000元;2018年11月,卞某某为自己投保《安行宝两全保险(3.0版)》,年交保费2388元,累计缴费金额16716元,保单基本保险金额100000元。2025年2月1日,被保险人驾驶自己的私家车不幸侧翻到路边的池塘中溺水死亡。客户家属报案当天,太保寿险滁州中支调查人员立即前往出险地点进行核实,最终经调查核实被保险人此次出险属于安行宝条款中约定的交通工具意外身故,条款约定交通工具死亡按照基本保额10倍赔付。2025年6月26日,客户家属提交理赔资料,太保寿险滁州中支当天完成审核并支付108.24万元理赔款。
赔案五
保险机构:平安人寿滁州中心支公司
险种:平安尊享安心百分百两全保险
被保险人:李某某
年缴保费:2578元
事故原因: 交通事故
赔款:1000000元
赔案简介:2019年9月,李某某为自己在平安人寿滁州中心支公司(以下简称“平安人寿滁州中支”)投保了一份《平安尊享安心百分百两全保险》,年交保费2578元。2025年2月春节期间,一场车祸夺走了李某某的生命,令其家人陷入了深深的悲痛之中。保单服务人员了解情况后,立即协助客户家属向保险公司报案,理赔工作人员迅速介入,积极核实客户的保单信息及事故情况,并协助客户家人整理理赔申请所需材料。
2025年3月4日,客户家属向公司提交了理赔申请,经过快速审核,确认李某某的情况符合保险条款约定的赔付条件。2025年3月11日,平安人寿滁州中支向李某某的家属支付了意外身故保险金100万元,为他们在悲痛中带去了一丝慰藉。此次理赔案件的快速办理,不仅体现了公司对客户的承诺,也再次证明了保险在风险防范中的重要作用。
赔案六
保险机构:新华保险滁州中支心公司
险种:团体意外险
被保险人:刘某
年缴保费:262元
事故原因:交通事故
赔款:500000元
赔案简介:2025年6月4日,刘某在骑电动车通勤途中发生交通事故不幸身故。其所在工厂为其在新华保险滁州中心支公司(以下简称“新华保险滁州中支”)投保了50万元身故责任保险。
事故发生后,投保单位及时报案,新华保险滁州中支立即启动应急机制,主动对接交警部门,快速核实事故原因。在材料齐全、责任清晰的前提下,公司迅速完成审核,50万元身故保险金及时赔付到位,为悲痛中的家庭送去坚实保障。此次高效理赔,充分体现了新华保险“以客户为中心”的服务理念与专业高效的理赔服务能力。
赔案七
保险机构:合众人寿滁州中心支公司
险种:合众壹号两全(尊享版)
被保险人:侯某
年缴保费:11500元
事故原因:疾病身故
赔款:400000元
赔案简介:2019年11月6日,侯某通过朋友推荐在合众人寿滁州中心支公司(以下简称“合众人寿滁州中支”)投保了合众壹号两全(尊享版)保险,20年期缴,保障终身,年缴费11500元。
2025年4月16日,侯某在外地出差突发心搏骤停身故。合众人寿滁州中支在接到报案通知后,第一时间开展调查,核实事故经过,同时对客户家属进行了慰问,并协助客户家属收集整理理赔申请材料。2025年9月26日,该保险公司在确认客户申请材料齐全后,上门指导客户家属线上提交理赔申请,当天立即结案赔付身故保额40万元整,通过极速理赔真正诠释了公司“合众保险 理赔不难”的服务口号。
赔案八
保险机构:农银人寿滁州中心支公司
险种:农银爱康宝重大疾病保险
被保险人:方某某
年缴保费:5698元
事故原因:重疾
赔款:300000元
赔案简介:2018年至2023年间,方某某陆续为自己投保了多份农银人寿保险产品,其中以终身寿险为主。2024年12月末,她在体检中查出甲状腺恶性肿瘤,随后前往复旦大学附属肿瘤医院进行手术治疗。住院期间,方某某通过病友群了解到其他患者办理保险理赔的情况,便抱着试试看的心态拨通了农银人寿客服热线进行咨询。农银人寿滁州中心支公司理赔人员在接到咨询工单后,第一时间联系了方女士,告知她名下投保的保险中包含一份重大疾病保单,并详细指导她准备理赔所需材料。2025年1月13日,理赔人员通过远程协助,帮助方某某在农银人寿官方服务号上提交了理赔申请。当天,30万元理赔款便顺利到账。收到手机银行的到账提醒后,方女士特意致电表示感谢,感慨农银人寿的理赔服务如此便捷高效,也真切体会到保险的重要性。
赔案九
保险机构:人保寿险滁州中支
险种:健康相伴重大疾病保险
被保险人:王某某
年缴保费:4800元
事故原因:重疾
赔款:300000元
赔案简介:2021年1月30日,王某某在人保寿险滁州中心支公司(以下简称“人保寿险滁州中支”)投保《健康相伴重大疾病保险》,年缴保费4800元,保额20万元。2023年4月,王某某因脐周包块就医,经合肥滨湖医院手术治疗,并由安徽省立医院病理确诊为腹部皮肤恶性肿瘤。2025年3月,王某某向人保寿险滁州中支提出理赔申请。公司迅速启动快速理赔通道,专属理赔专员主动对接,全程一对一指导客户完善病历、病理报告、出院小结等理赔材料,耐心讲解流程,贴心缓解客户焦虑。 经快速审核,公司按合同约定以基本保额的150%给付重疾保险金,30万元理赔款在3个工作日内足额赔付到位,为客户后续治疗与康复提供了有力的经济支撑。
赔案十
保险机构:富德生命人滁州中心支公司
险种:《富德生命康健无忧a款重大疾病保险》、《富德生命附加住院费用补偿医疗保险(d款)》、《富德生命附加住院每日补贴医疗保险(a款)》、《富德生命康悦人生费用补偿医疗保险(2019版)》
被保险人:张某某
年缴保费:9228元
事故原因:重疾
赔款:284283.25元
赔案简介:2016年8月,张某某在富德生命人寿滁州中心支公司(以下简称“富德生命人寿滁州中支”)投保了《富德生命康健无忧a款重大疾病保险》,保额23万元,并附加住院费用补偿医疗险及每日补贴保险;2022年,她再次加保《富德生命康悦人生费用补偿医疗保险(2019版)》,新增5万元重疾提前给付责任,构建起多层次健康保障体系。
2025年7月,张某某发现乳房肿块,经医院穿刺确诊为乳腺恶性肿瘤,随即入院手术。术后,她立即拨打富德生命人寿客服热线95535报案。富德生命人寿滁州中支理赔团队迅速响应,主动协助客户整理病历、诊断证明等材料,同步启动案件核实流程,确保理赔通道畅通。接到正式申请后,理赔人员高效审核材料,确认其病情符合条款约定的重大疾病责任范围。次日,公司即出具理赔决议,将284283.25元赔款全额支付至客户账户。从报案到赔付仅用1日,富德生命人寿的专业服务赢得客户赞誉。
上述赔案,涵盖了健康险、重大疾病险、意外伤害险等多个险种,充分展示了保险业在推进民生工程、参与社会管理、提供风险保障等方面有温度有担当的行业形象。保险业将以此次年度盘点为契机,以更专业的理赔服务、更高效的风险保障,为经济社会发展筑牢安全防线,为人民美好生活保驾护航。