滁州市保险行业协会组织开展车险市场互查验收

                       全面了解产险公司自查自纠情况

                       强化合法经营树立行业自律意识

为贯彻落实省保监局半年保险市场运行情况分析会议精神，落实《安徽保监局关于进一步规范财产保险市场秩序工作的实施细则》，在安徽保监局的授权下，我市保险行业协会于10月23日至11月17日，从各家财产险公司抽调业务骨干，对我市10家财产险公司开展合规经营互查验收工作。这次检查坚持“突出重点、全面覆盖、统筹兼顾”的原则，一是选准重点，根据市场实际情况，确定重点环节和重点问题，并在检查人员和时间安排上有所侧重；二是检查数量覆盖10家产险保险公司，确保互查工作没有死角。检查验收始终在省保监局委托和直接指导下进行。

本次互查重点是各产险公司自查自纠工作落实情况和2008年8月31日以后财产保险业务经营情况。主要包括：一是公司自查自纠工作落实情况。市县分支机构贯彻落实自查自纠工作部署情况，包括相关会议、文件、计划等；市分支机构对基层分支机构自查自纠工作的指导、督促、检查情况；公司自查情况。包括自查的组织情况、计划安排、工作底稿撰写、数据汇总、情况上报等情况，重点对公司存在问题可能性较大但未在自查报告中反映的领域进行检查。公司整改情况。公司对自查中发现的问题采取的整改措施及其效果。二是2008年8月31日之后财产保险业务经营情况。包括公司经营的业务财务基础数据的真实性、公司经营各项成本费用列支、赔案和赔款真实性等情况，看是否严格按照新会计准则及保费收入确认原则，在保费收入科目中全额如实反映保费收入情况。是否存在虚挂应收保费、虚假批单退费、撕单埋单、阴阳单证、净保费入账、账外账等违法违规行为。是否严格执行财务会计相关法规与制度，是否存在不据实列支各项经营管理费用，以报销虚假的差旅费、车船使用费、会议费、业务招待费等方式违规套取资金用以支付中介手续费或挪作他用的情况。中介手续费是否全额据实列支，支付环节是否合规，是否存在虚列手续费的行为。是否存在故意编造未曾发生的保险事故进行虚假理赔，故意扩大保险事故损失范围虚增赔款金额，将与赔案无关的费用纳进赔案列支，与汽车修理厂等单位合谋骗取赔款等违法违规行为。理赔费用的计提、使用和管理是否规范。三是检查执行向保险监管部门报批或备案的条款费率情况以及理赔服务情况。看是否存在对条款费率报行不一，即以各种理由随意扩大或缩小保险责任，随意变更总公司统一报批报备的条款费率，从而进行恶性价格竞争，破坏市场秩序或损害被保险人利益等违规行为。是否依法履行保险合同义务，是否存在恶意拖赔、惜赔、无理拒赔等损害保险消费者合法权益的行为。

检查采取了“委托开展、先行测评、交叉互查”的方式进行。保监局委托我市保险行业协会对产险市场主体开展互查；由市保险行业协会以产险专业委员会牵头，在测评的基础上，有重点、有针对性地对各产险公司开展现场检查，被检查单位人员回避检查。

市保险行业协会按照省保监局的总体要求，充分认识此次行业互查的重要意义，以此次互查为契机，充分发挥保险行业协会行业监督、行业自律的重要作用，自觉地做好行业互查工作。并成立了相关组织、落实了相关责任，制定了具体计划，确保这次互查工作有序开展。

通过这次检查验收，整顿和规范了我市财产保险市场秩序，促进了保险公司依法合规经营的自觉性，巩固了产险市场自查自纠的工作成果。这次检查验收工作效果明显，取得了圆满成功。

                     市保险行业协会秘书处